計劃是提高工作與學習效率的一個前提。做好一個完整的工作計劃,才能使工作與學習更加有效的快速的完成。相信許多人會覺得計劃很難寫？下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文，希望大家能夠喜歡!

醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃篇一

優(yōu)質(zhì)護理服務工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵，特制定今年“優(yōu)質(zhì)護理服務” 工作計劃 。下面就是小編給大家?guī)淼膬?yōu)質(zhì)護理服務工作計劃，希望能幫助到大家!

一、指導思想 ：我科將以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。

二、工作目標 以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作，提升服務內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準 繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務

(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務培訓，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎理論、專科護理、法律法規(guī)、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。

(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

(3)加強護理專業(yè)技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

(4)加強護士禮儀規(guī)范學習。

(5)采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

(2)加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制

4、夯實基礎護理

(1)切實做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、嚴格落實責任制整體護理

(1)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

(2)優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。

(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

(4)臨床護理服務充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)科室特點豐富服務內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

5、定期滿意度調(diào)查

(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護 理工作的意見和建議。

(2)每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者 從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的 滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭爭吵。

6、加強患者健康教育 ：優(yōu)質(zhì)護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、 公開原則，分配向一線護士傾斜，調(diào)動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記，依據(jù)責任護士出 勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術難度、風險程度、 滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

1、將各項規(guī)章制度落到實處：定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

2、強化安全意識教育：發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，嚴格執(zhí)行“四不放過”。

3、加強重點時段的管理：如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4、分層管理：按主管護師——護師——護士——新護士(1年以內(nèi))——實習護士，對她們進行分層管理，加強新護士的培訓學習教育，提高他們的專業(yè)能力。

5、完善護理文件記錄，減少安全隱患：規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則”，即客觀、真實、準確、及時、完整。

6、加強護士人員自身職業(yè)防護：組織全科護士學習相關知識，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

7、完善護理緊急風險預案：平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡文明優(yōu)質(zhì)服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、確保、完善便民措施，管理責任到人，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，提高健康教育質(zhì)量。

3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者的知情權，解除患者的顧慮。

4、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理醫(yī)學教育網(wǎng)搜集/整理。

2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。

4、定期對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

四、加強院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、規(guī)范一次性用品及后及時毀形、浸泡集中處理，并定期檢查督促，對各消毒液濃度定期測試檢查并登記。

3、增加“總務班”，專門負責本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等。

五、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，加強教學、進修、繼續(xù)教育工作，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)。

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。按主管護師(或年齡45歲以上)——護師(或年齡35歲以上)——護士——新護士(1年以內(nèi))——實習護士，對她們進行分層培訓學習管理，

2、護理查房時提問護士，內(nèi)容為基礎理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。

3、經(jīng)常復習護理緊急風險預案知識，每季度進行急救技術演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用，提高護士應急能力。

4、通過科室推薦、護理部考核進行綜合評價，選拔護理骨干人員，定期培訓學習，安排護理講課任務，建立以護理部——護士長——護理骨干——新護士的分級護理教學管理網(wǎng)絡。

六、提高護士個人素質(zhì)，積極開展活動

1、成立護理文化管理組織，定期開展豐富的護理文化活動。如：“各類節(jié)目或聚會”、“護士節(jié)”技能操作比賽、“護士坐談會”等等，旨在增強團隊凝聚力。

2、積極參與精神文明創(chuàng)建活動。

3、加強內(nèi)涵建設，積極創(chuàng)建護理文化品牌營造和諧的護理團隊。

七、完成年護理管理目標

1、護理文件書寫≥90%

2、消毒隔離合格率100%

3、急救物品、器械完好率100%

4、差錯事故發(fā)生數(shù)“0”

5、三基理論、護理操作合格率≥90%

6、一人一針一管執(zhí)行率100%

7、護理安全管理≥95分

20x年優(yōu)質(zhì)護理服務工作是在x年全院全面開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題，提升服務水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎上，特制定20x年推廣“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃：

一、指導思想

我院將全面實施“優(yōu)質(zhì)護理服務”的工作方案，以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。

二、工作目標

在新增加icu、nicu、兒科一、內(nèi)科二、婦科二、骨科二六個護理單元開展優(yōu)質(zhì)護理服務，以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作，提升服務內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

三、工作措施

(一)修訂各種制度、標準

按照二級綜合醫(yī)院評審標準，進一步健全完善《護理核心制度》、《危重病人護理常規(guī)》、《護士崗位職責》、《臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理規(guī)范》《專科護理常規(guī)》，每一位護理人員印發(fā)《護士實用手冊》，并組織各級護理人員培訓學習，各病區(qū)護士長及護理人員必須增強主動服務意識，提高執(zhí)行能力，使規(guī)章制度落到實處。

(二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務

1、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三級三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務培訓，內(nèi)容包括基礎理論、專科護理、法律法規(guī)、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。每季度綜合學習內(nèi)容考試一次，1人不合格扣科室綜合質(zhì)量考核分1分。

2、提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干，重點加強重癥醫(yī)學科、血液透析，消毒供應中心等重點專科護士的培訓，培訓結束后，在全院組織學習培訓內(nèi)容。

3、加強護理專業(yè)技術操作培訓。建立培訓機制，按照護理部所規(guī)定的16個項目，有計劃的對護士進行技能操作培訓，要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

4、提高護士長的管理水平，護理部制定了《病區(qū)護士長周計劃安排》，并組織培訓，嚴格按照pdca循環(huán)管理模式進行護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進。

5、加強護士禮儀規(guī)范學習。護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的規(guī)范和程序;護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。護理部計劃5月份開展護理禮儀表演和演講競賽，從而提高全院護理人員的禮儀規(guī)范和服務水平。

6、采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

7、注重收集護理服務需求信息，護理部和科室每月組織部分護士長和優(yōu)質(zhì)護理服務小組長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時通過患者滿意度調(diào)查收集優(yōu)質(zhì)護理服務最滿意護士，科室每月、護理部每季度評選優(yōu)質(zhì)護理服務明星護士，對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

8、在全院臨床科室開展優(yōu)質(zhì)護理服務，每季度評選“明星護士”，將人性化服務理念作為一切工作的準則，以星級護士評選活動為契機，解決我院服務過程中的薄弱環(huán)節(jié)，增強主動服務意識，規(guī)范護理服務，提高護理服務質(zhì)量和水平，促進我院護理文化建設。

9、細節(jié)決定成敗，抓好護理服務細節(jié)，提供細微的人性化服務，是我院優(yōu)質(zhì)護理服務試點工作的一項指導原則，我們力圖將“以人為本”、“以病人為中心”的護理理念貫穿于工作的方方面面。

(1)規(guī)范護士職業(yè)用語和行為舉止。

如入院病人接待、電話接待、各項操作、床邊交接班和出院病人用語等。病人入院護士主動起立、主動問候、主動將病人領至床邊;交班時不直接稱呼床號，而是稱呼“爺爺”、“奶奶”、“叔叔”、“阿姨”等，讓病人感受到溫馨的規(guī)范的護理服務。

(2)實行形式多樣的健康教育。

(3)實行“四聲”服務。

病人詢問有迎聲;護理操作有解釋聲;住院期間有宣教聲;服務不足有抱歉聲。要求所有護士做到不冷漠家屬、不和家屬發(fā)生爭執(zhí)、不拒絕家屬合理要求、不對家屬說“我不知道，我不清楚”。

(4)開展預約出院服務。

出院患者由護士全程辦理各項手續(xù)，包括：辦理出院手續(xù)、打印清單、協(xié)調(diào)復印病歷、診斷證明書的辦理、協(xié)調(diào)辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷等，做好出院指導護送患者出病區(qū)。

(5)開展特色護理服務。

各個試點病房根據(jù)專科特色為患者提供特色服務，為護理工作錦上添花。如：icu、nicu24小時無陪護護理模式、消毒隔離產(chǎn)房新生兒洗浴的開展，婦產(chǎn)科、nicu新生兒油浴的應用、消毒供應中心的下收下送、中醫(yī)科、骨科根據(jù)患者不同的康復需求，給予特色中藥足浴;內(nèi)科將飲食指導做成圖文并茂的畫冊，易于患者理解并掌握等。

(三)加強管理，確保護理安全

1、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

2、加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

3、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期整改，在每月的護士長工作例會上進行總結;每月組織部分護士長及科室優(yōu)質(zhì)護理責任小組長對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制，綜合評價，對存在問題以工作動態(tài)的形式發(fā)放科室限期整改。

(四)、夯實基礎護理

切實做好基礎護理，及時準確的監(jiān)測生命體征和觀察病情，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，勤巡視輸液病人，善于觀察病人發(fā)現(xiàn)問題及時解決，按級別護理落實口腔護理，會陰護理，床上洗頭、洗腳、剪指甲等。在每月護士長例會上對基礎護理做的好的科室給予表揚。對基礎護理差的的科室護理部組織護士長帶領小組長到好的科室參觀學習。

(五)、嚴格落實責任制整體護理

1、優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實行apn排班方法，彈性排班。

2、優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)設立責任組長2--3名、每組責任護士3--4名，每名責任護士護理不超過7名病人。患者從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等均由責任護士為患者提供。全面履行護士職責。整合基礎護理，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。

3、深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。

4、臨床護理服務充分體現(xiàn)專科特色，各科依據(jù)科室特點豐富服務內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

(六)定期滿意度調(diào)查

1、每月參加科室工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。

2、每月進行患者滿意度調(diào)查，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉等現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。

(七)加強患者健康教育

1、個體宣教個體宣教由責任護士做每天不少于3次的宣教，根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、術前注意事項、術后康復鍛煉方法、特殊飲食制作成不同的卡片，針對不同的病情選擇適用的卡片，向病人做詳細的講解。

2、集體宣教每周舉行2次，由責任組長負責，內(nèi)容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安全防護等。

(八)建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行

1、責任護士履行崗位職責，按照崗位管理進行考核，護士應服從醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的安排，作為績效考核依據(jù)。

2、優(yōu)質(zhì)護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調(diào)動護士積極性。

3、建立護理人員的績效考核登記，依據(jù)責任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

4、護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效考核。

5、護理部依據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量控制標準對科室考核，考核結果作為護士長的績效考核。

一、總體目標

1、基礎護理合格率100%。

2、急救物品完好率100%。

3、基礎護理理論知識及護理技術操作考核成績達標。

4、重病人護理合格率100%。

5.護理文件書寫合格率≥20x年優(yōu)質(zhì)護理工作計劃。

6、控制成本，提高收益。

7、護理人員“三基考核合格率達100%。

8、病人對護理工作滿意度為>95%。

9、嚴格無菌操作，做到一人一針一管一用。

10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

11、全年護理事故發(fā)生率為零。

12、靜脈穿刺成功率>95%。

13、院內(nèi)壓瘡發(fā)生次數(shù)為零 (除不可避免壓瘡)。

二、主要任務

(一) 確保目標實現(xiàn)，加強護理管理

嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，使護士們養(yǎng)成良好的行為習慣從而使科室形成一種良好的風氣，以利于科室長遠發(fā)展。

(二) 創(chuàng)新服務理念，發(fā)展和升華優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵

1、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務，創(chuàng)造“三滿意”工程。

2、建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)護理模式病房。

3、以病人的需要、方便、應答、滿意作為病房優(yōu)質(zhì)服務工作的切入點。

4、做到“五主動”、“四個不”。熱心接待要做到：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹;耐心解釋要做到：不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行、患者有主訴不說沒事。

5、注重收集護理服務需求信息，收集整理通過了解回訪意見，和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，調(diào)動護士的工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務。把“用心服務，創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。

6、深化親情服務，提高服務質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

(三) 加強專科內(nèi)涵建設，提高專科護理質(zhì)量

1、重視每月的業(yè)務學習、護理查房。充分發(fā)揮專科護士的作用，每月舉行一次專科知識講座。

2、簡化晨間集體交班，強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁專科理論知識講解，并采取有效干預措施。

3、督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理操作規(guī)程和病情觀察，定期進行急救技術演練，使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。

(四) 加強重點環(huán)節(jié)管理，確保護理安全，杜絕差錯、事故

1、急救物品藥品完好率100%。

2、質(zhì)控人員每周對全科的儀器進行保養(yǎng)充電，每一位護士都必須知道各種儀器的使用和放置的位置。

3、抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控;病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控;時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

4、發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均能保證護理主管在崗進行質(zhì)控。確保護理安全。

5、藥品的管理：

1)定期清點藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報廢處理。

2)建立適量的藥品基數(shù)，根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。

6、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。

(五) 加強院感知識培訓，預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生

1、每月進行一次院感知識學習，加強換藥室監(jiān)管力度。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒;每日由負責上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。

3、對于醫(yī)療垃圾分開放置，每日由當班護士在下班前進行檢查，并督促護工進行垃圾的日產(chǎn)日清工作;有消毒監(jiān)控護士定期進行科室的宣教工作。

4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護士負責，并及時記錄。護士長不定期監(jiān)督檢查結果，對于出現(xiàn)不合格檢查結果，及時制定出相關護理措施，以確保護理安全。

x年優(yōu)質(zhì)護理服務工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題，以“二甲復審”為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點,在總結上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎上，特制定x年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃。

一、指導思想 ：我科將以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。

二、工作目標 以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作，提升服務內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準 繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務

(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務培訓，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎理論、專科護理、法律法規(guī)、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。

(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

(3)加強護理專業(yè)技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

(4)加強護士禮儀規(guī)范學習。

(5)采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

(2)加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制

4、夯實基礎護理

(1)切實做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、嚴格落實責任制整體護理

(1)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

(2)優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。