大學(xué)生貧困補助申請書
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大學(xué)生貧困補助申請書篇一
我是合作民族高等專科師范學(xué)校外語系xx級應(yīng)用英語（藏英翻譯）專業(yè)學(xué)生xxx，身份證號：35052519841106xxxx；我來自省市++縣一個貧窮落后的山區(qū)，從很小的時候起，父母就教育我：學(xué)習(xí)的目的是為了將來可以對國家和社會貢獻出自己的一份力量，所以需要的不僅是豐富的知識，更重要的是具備良好的社會責(zé)任感和個人道德修養(yǎng)。這種深深扎根在心中的觀念使我力爭成為一名全面發(fā)展的學(xué)生。由于家庭經(jīng)濟貧困，全家上下6口人（爺爺，奶奶，爸爸，媽媽，姐姐和我）的生活來源僅靠雙親單薄的農(nóng)業(yè)收入，加上爺爺病重，常年在床無法下地行走，姐姐也正還在讀中專；每年必須從家里拿出大部分的金錢來供給我和姐姐的學(xué)業(yè)。父母親的擔(dān)子一天比一天重了，身體狀態(tài)也大不如從前了，每次回去父母為了我們學(xué)費操碎了心，他們一天天的變老了啊！我和姐姐心里真不是滋味！很難受，如今已很難支付得起我所在學(xué)校專業(yè)的高額學(xué)雜費；平日里雖然全家省吃儉用；假日里我出去打工；但所得離我學(xué)費還相差一大截。為了繼續(xù)求學(xué)，順利完成學(xué)業(yè)。我不得不向貴行提出申請，希望可以獲得適當?shù)膸椭∥覜]有體力我有毅力，我有激情。
我相信，苦盡甘來會有時！我告訴自己咱人窮志不窮；天行鍵，君子以自強不息。在物質(zhì)上我可以虧待自己，可是在學(xué)習(xí)和工作方面我卻時刻沒有對自己放松過要求，我不會因為生活的不好而抱怨社會的不公，因為我要用我的努力來贏得公平！為了盼來苦盡甘來的那一天的到來，我需要學(xué)校的幫助，所以我特向?qū)W校申請貧困獎學(xué)金，請學(xué)校考查，我也會在以后的學(xué)習(xí)和生活中嚴格要求自己遵守學(xué)規(guī)章制度，認真學(xué)習(xí)，積極主動配合領(lǐng)導(dǎo)工作；爭取把每分錢用在該用的地方上。
懇請領(lǐng)導(dǎo)給予批準支持，不勝感激。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
大學(xué)生貧困補助申請書篇二
尊敬的各位校領(lǐng)導(dǎo)：
我是xxxx級xx本科x班的學(xué)生，家住在農(nóng)村，父母是農(nóng)民，知識水平不高，我們家是村上的貧困戶，重點扶助對象，家庭經(jīng)濟的主要來源均來自那幾分微薄的農(nóng)田收入，平日生活拮據(jù)，家里房屋破舊，里面那僅有的幾件家具都還是父母結(jié)婚時置辦的`，廚房還是搭建在家里的過道上，在雨下得特別大的天氣里，爐火都升不起來，更不用說要想在該吃飯的時間里吃飯了，那幾乎是不可能的了。
這些年來，我讀書的費用都還是問親戚朋友借和靠他人的幫扶，即使是現(xiàn)在我所穿的很多的衣服都還是同學(xué)或朋友那些不穿了的衣服送我的。從開學(xué)到現(xiàn)在，由于多種原因，我不知道"飽"是什么滋味，"飽"是什么，或許它已不存在了，于我來說。物價的上漲，讓我必須在那原已微薄得可憐的生活費里必須在精打細算，否則，失去的將更多，不知道的也將更多。鑒于上述的多種原因和家庭經(jīng)濟確實困難，特申請生活補貼金，望個位校領(lǐng)導(dǎo)能夠批準。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大學(xué)生貧困補助申請書篇三
大學(xué)貧困生申請書范文(1)
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!我是xxx班的學(xué)生xxxx，來自xx。我現(xiàn)在十分需要領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)校、國家?guī)椭遥瑤臀液臀业募彝ザ冗^難關(guān)，讓我能有幸和其他的同學(xué)一起順利完成學(xué)業(yè)。
我家里有5口人：爺爺、爸爸、媽媽、哥哥和我。今年我有幸的被貴院經(jīng)貿(mào)學(xué)院市場營銷專業(yè)錄取，我和家里人都非常的高興。
經(jīng)過幾年的努力，帶著全家人的夢想，我終于考上了大學(xué)。但是高昂的學(xué)費卻讓我們?nèi)胰藦娏业母惺艿搅松畹牟灰住＜依锏慕?jīng)濟狀況讓我萌生了放棄求學(xué)的想法，我想早日參加工作來減輕家里的負擔(dān)，父親知道后強烈的反對，給我擺明利害，做我的思想工作，父親通過自身的經(jīng)歷，給我講到到了文化知識的重要性。只有教育才能改變命運，只有教育才能從根本上改變家里的生活狀況。說困難只是暫時的，而知識，一定要有文化、有知識，通過學(xué)習(xí)改變命運，走出困境。
所以為了讓我將來能有更多的機會，在教育質(zhì)量口碑良好，學(xué)風(fēng)嚴謹?shù)膶W(xué)校中接受更好的教育，全家人經(jīng)過仔細篩選，多方考證，最終在高考志愿書上堅定的寫下了中州大學(xué)這幾個沉甸甸的字，選擇了咱們學(xué)校經(jīng)貿(mào)系的市場營銷專業(yè)。
而我也終于在惴惴不安中等到了錄取通知書。但一想到家庭的情形，我心里就很難過，爺爺今年八十多歲了，早年的勞作，本已年邁的老人更加瘦弱了，常年患病，臥床不起，每年光醫(yī)藥費就需幾千乃至上萬;爸爸常年勞累在外，給別人打小工，常常入不敷出，生活無規(guī)律，也是得的一身的病，重體力的勞動不能參加，還要靠藥養(yǎng)著;只有媽媽一個人風(fēng)里來雨里去，養(yǎng)著這個家，供著我哥哥和我上學(xué)，哥哥現(xiàn)在在河南質(zhì)量工程學(xué)院就讀，而今年我又考上了大學(xué)，我看著這個家。看著媽媽一日比一日憔悴，我的心都要碎了。我家是1998年小浪底水庫從山里移民到了平原上，所謂靠山吃山，只靠著地里的莊稼，而如今失去了經(jīng)濟來源，每人才分得六分地，遇到個旱澇災(zāi)害幾乎絕收。而今年旱災(zāi)嚴重，指著地里已無望，就是糊口都難，別說我和哥哥的學(xué)費。但這一年幾千元的巨額學(xué)費是我家2年不吃不喝也攢不出來的。為了我和哥哥的學(xué)費，父母東拼西湊，到處跟人借錢，多少次看到父母無助的雙眼，我的心都要碎了。在等待的日子里我不顧家里人的反對，到一個飯店里打工，雖然掙不了什么錢，總能起到一點作用吧!很辛苦，我卻沒有哭，我想到了我的父母，也認識到了學(xué)習(xí)的重要性，我一定要奮發(fā)學(xué)習(xí)，只為那父母的眼神不再無助。
多虧了我的父母、親戚，朋友，我得到了和別的孩子一樣的機會，來到了美麗神圣的大學(xué)，坐在這明亮寬敞的教室里，接受更好的教育。
我深感我自己肩頭的重任。我希望通過我的努力，能讓我的家人寬慰，用良好的成績來回報幫助過我的親人和朋友，來回報國家和社會。進入學(xué)校有一段時間了，我發(fā)現(xiàn)課不是很多，我將在學(xué)好功課的同時，多利用課余時間多去做一些勤工儉學(xué)，減輕家里的負擔(dān);多看書，擴寬自己的知識面，提高自己的修養(yǎng)。
現(xiàn)如今，黨和國家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè)，這讓我這樣的學(xué)生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝黨和國家對貧困學(xué)生的關(guān)心。真誠希望領(lǐng)導(dǎo)給我一次機會，一解我求學(xué)之路的燃眉之急。我會以200%的努力好好學(xué)習(xí)，爭取上進!只要自己一有能力，就馬上回饋社會，幫助所有有需要的人。特別的是我一定要成為一個能對國家和社會做出特殊和巨大貢獻的人。
大學(xué)貧困生申請書范文(2)
敬愛的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是信息09級網(wǎng)絡(luò)技師班學(xué)生莫xx，因家庭經(jīng)濟困難，特申請貧困生。
我非常感謝國家對我們貧困生的資助和關(guān)愛，我現(xiàn)在十分需要領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)校、國家?guī)椭遥屛夷苡行液推渌耐瑢W(xué)一起順利完成學(xué)業(yè)。
我是一個平凡的學(xué)生，出生于一個貧窮的小山村，那也是一個偏僻的地方，更是一個交通閉塞的地方。能夠從這樣貧瘠的土地上走出來，是我最大的幸運，更是我謹記教誨，努力拼搏的結(jié)果。在慶幸的同時，也增添了父母的皺紋和苦難。由于我的爸爸媽媽都是農(nóng)民，他們因為我高興，更加為我而擔(dān)憂。高興之余巨額的學(xué)費卻讓他們吃不香，睡不好。我家沒有什么收入，父母為了供養(yǎng)我們姐妹上學(xué)早已是傾囊所其，每當繳納學(xué)費時，仿佛看到年長的父母又老了幾歲，腰也彎了很多。做女兒的知道他們也為我的學(xué)校費用而擔(dān)心。
經(jīng)過多年的努力，帶著全家人的夢想，我來到衡陽技師學(xué)院讀書，但是我的學(xué)費卻讓我們一家更強列地感受到了生活的不易。我考慮到家里的實際情況，愿打算放棄繼續(xù)求學(xué)這條道路，早日參加工作來減輕父親的負擔(dān)，貼補家用，但是父親通過自身的經(jīng)歷，深切體會到了文化知識的重，之后，父親告訴我：“只有教育才能改變家里的生活狀況。”所以，他不顧一切的讓我們讀書，但是這三年的巨額學(xué)費是我家的負擔(dān)，而我的父母情愿為了我的前途，無怨的背負一大筆債務(wù)，家里只有4畝左右的水稻勉強能提供家用，因此全家的年收入也只有幾千元，除去還債，日常開支，所剩也就無幾了，所以學(xué)費一直困擾著我們，作為家庭的一員，我替父母擔(dān)憂，同時也為自己擔(dān)憂。但是為了將來，我必須讀書上學(xué)，才能在以后的生活不會那么的苦。
接受更多的知識是我的夢想，回報社會是我的追求，為了它，父母付出了很多，而我自己又何嘗不是呢!何況還有妹妹的學(xué)費。也許很多人都需要錢，可是，我知道自己的處境，真是舉步維艱，所以我會更加努力，決不讓父母和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)失望，我相信，一個平凡的學(xué)生會用自己的努力讓平凡的人生更加精彩。
我希望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)能給我這次機會，作為貧困生中的一員，我相信自己會將這次資助利用在自己的學(xué)業(yè)上，讓自己的素質(zhì)、修養(yǎng)、文化得到提高，做一名優(yōu)秀合格的大學(xué)生，將來為社會服務(wù)，為祖國效力。
大學(xué)生貧困補助申請書篇四
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)老師：
您們好！我叫xx，系xx學(xué)院xx級xx專業(yè)xx班的學(xué)生。自從進入大學(xué)的第一天起，我就懷著“學(xué)不成名誓不還”的堅定信念刻苦讀書，努力鉆研，生活素來節(jié)儉，因此還可以勉強維持。但是自從今年年初，由于物價飛漲，我就面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，即使再節(jié)儉也是難以維持的，所以經(jīng)過慎重考慮我決定向?qū)W校申請國家助學(xué)金，希望在我大學(xué)里能夠順利的學(xué)習(xí)，圓滿的完成各項學(xué)習(xí)任務(wù)，以求將來能夠更好的回報社會！希望領(lǐng)導(dǎo)批準！
下面我就簡要的介紹一下個人的基本情況：
我是于20xx年從xx省xx縣xx中學(xué)考入我校軟件測試專業(yè)就讀的。我來自于一個不慎發(fā)達的城鎮(zhèn)，家里有四口人，我和姐姐同時上大學(xué)，靠父母做些小買賣，家里收入微薄。家庭的重擔(dān)壓的父母腰都彎了，臉上布滿了皺紋，父母為供我和姐姐上學(xué)，舍不得吃舍不得穿，節(jié)衣縮食，含辛茹苦，嘔心瀝血，生活的壓力使得父母雙鬢班白。知道自己大學(xué)學(xué)習(xí)機會的來之不易，所以在學(xué)校里我始終保持著積極向上的心態(tài)，時時以高標準嚴格要求自己，并妥善處理好學(xué)習(xí)和生活兩者之間的關(guān)系，努力做到全面發(fā)展，不辜負父母的期望和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)及老師的幫助。我深知學(xué)生在學(xué)習(xí)上始終應(yīng)以學(xué)業(yè)為主，所以我在入學(xué)第一天我就從未放松對本專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。在課堂上始終保持端正、謙虛的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極配合老師教學(xué)，努力提高自己的專業(yè)知識水平；課下虛心向同學(xué)請教，認真預(yù)習(xí)及完成老師所留的作業(yè)。通過不懈的努力我的成績逐步的得到提高。與此同時自覺擴展自己各方面的知識，課外長期堅持自學(xué)，在空余時間里經(jīng)常在圖書館或通過上網(wǎng)的方式查閱資料來充實自己，及時補充課堂知識的不足，通過這些拓寬了我的視野，豐富了我的知識。在生活上，我樸素節(jié)儉，嚴于律己，寬于待人，尊敬師長，并在平時積極和同學(xué)交流溝通、融洽和睦地相處。大學(xué)的學(xué)習(xí)生活，是我人生中一個極為重要的階段，在這期間，我不與同學(xué)比吃穿，只比在大學(xué)學(xué)到了什么、學(xué)到了多少，在各個方面都獲得了巨大的進步，綜合素質(zhì)得到了很大的提高。通過工作時與別人的互動、交流也使我的性格變得開朗多了，提高了我與人交往、為人處世的能力。
大家自從得知我的經(jīng)濟情況后，無論是在生活上還是在學(xué)習(xí)上都給予了我莫大的關(guān)心和幫助，可以說在我人生的困頓時刻，是集體讓我感受到了如親人般的溫暖，我非常感謝老師和同學(xué)們對我的幫助！
我曾經(jīng)無比渴望能夠考到大城市，看看外面世界的精彩，現(xiàn)在我做到了，可是在鄭州這樣的城市，就必須得承受很高的物價。每每自己亂花了一塊錢，我總會十分自責(zé)，想到在家時，父母常常會為幾毛錢和商販或商販爭論半天，我曾經(jīng)覺得很沒面子，其實那是我不懂父母的錢賺的多么不容易。
可是自從今年年初，物價飛漲，我突然發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)餓肚子的時候那種無助甚至是絕望的感覺又死灰復(fù)燃了。雖然上個學(xué)期我以儉樸的作風(fēng)能勉強應(yīng)付，但是在飛漲的物價面前對保持我的生活水平來說已經(jīng)是無濟于事。
雖然我的家庭經(jīng)濟情況不是很好，但是我一直沒有放棄過努力，始終相信有努力就會有收獲。為了能夠圓滿地完成各項學(xué)習(xí)任務(wù)，也為了將來能夠更好地回報父母、回報社會，我鄭重地向?qū)W校遞交申請—申請國家勵志獎學(xué)金，請院領(lǐng)導(dǎo)給予審核！在今后的日子里，我將以更加嚴格的標準和要求來激勵自己、鞭策自己，以求有更優(yōu)異的表現(xiàn)！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
大學(xué)生貧困補助申請書篇五
尊敬的各位校領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我是xx級xx本科x班的學(xué)生,家住在農(nóng)村,父母是農(nóng)民,知識水平不高,我們家是村上的貧困戶,重點扶助對象,家庭經(jīng)濟的主要來源均來自那幾分微薄的農(nóng)田收入,平日生活拮據(jù),家里房屋破舊,里面那僅有的幾件家具都還是父母結(jié)婚時置辦的,廚房還是搭建在家里的過道上,在雨下得特別大的天氣里,爐火都升不起來,更不用說要想在該吃飯的時間里吃飯了,那幾乎是不可能的了。
這些年來,我讀書的費用都還是問親戚朋友借和靠他人的幫扶,即使是現(xiàn)在我所穿的很多的衣服都還是同學(xué)或朋友那些不穿了的衣服送我的。
從開學(xué)到現(xiàn)在,由于多種原因,我不知道"飽"是什么滋味,"飽"是什么,或許它已不存在了,于我來說.物價的上漲,讓我必須在那原已微薄得可憐的生活費里必須在精打細算,否則,失去的將更多,不知道的也將更多。
鑒于上述的多種原因和家庭經(jīng)濟確實困難,特申請生活補貼金,望個位校領(lǐng)導(dǎo)能夠批準。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年x月x日
大學(xué)生貧困補助申請書篇六
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx學(xué)院xx專業(yè)的一名普通學(xué)生。
xx年當我收到錄取通知書時，我真的是喜憂參半，喜的是，終于可以進入夢寐以求的大學(xué)學(xué)習(xí)；憂的'是，每年xx元的學(xué)費從何而來？父母拿著我的錄取通知書四處奔走，東借西湊，當我9月份我到大學(xué)報到時，終于把學(xué)費的錢教上去了，可是每月的生活費又成了家里的負擔(dān)。
好不容易度過了大學(xué)一年級的學(xué)習(xí)。可是如今，能借的錢都已經(jīng)借完了。父母不再年輕，母親體弱多病，家境亦無好轉(zhuǎn)，面對每年xx元的學(xué)費以及哈爾濱高昂的生活開支，親朋好友的幫助簡直是杯水車薪！而我除了要完成學(xué)業(yè)之外，還兼任了社會工作，業(yè)余打工的所得很是有限。但是，我依然堅定地選擇了大學(xué)這條路，因為我知道，在求學(xué)成才面前，任何經(jīng)濟上的困難都是暫時的、都是可以戰(zhàn)勝的。我不畏懼困難，更不諱言貧窮，所以我鄭重地寫下了這份貧困申請。
我在大學(xué)本科學(xué)習(xí)期間積極上進，遵紀守法，無任何違法違紀行為，品學(xué)兼優(yōu)，誠實守信，沒有任何不良行為；我希望在哈爾濱學(xué)院這個人才薈萃的大熔爐里，能夠繼續(xù)創(chuàng)造佳績，早出成績、早日成才，早日為國家和社會貢獻自己的才智和力量。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
大學(xué)生貧困補助申請書篇七
不少貧困的山區(qū)有不少人都上別起學(xué)，學(xué)費都成為了家里的負擔(dān)，為了減輕父母的重擔(dān)，不少學(xué)校都有提供助學(xué)補助。
恭敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
大伙兒好!學(xué)生高志華，男，四川省達州市開江縣人，就讀于貴院電商系2011級會電6班。我出生在一具貧窮而又降后的小山村。家中有四口人，父母文化淺薄,在家務(wù)農(nóng),弟弟正在讀小學(xué)。由于多年的勞苦,父母兩人軀體狀況極差,全年收入十分微薄。家中一年省吃儉用的鈔票大多都供給了我和弟弟讀書。
今年，我得到四川托普信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院的錄用通知書的時候，全家人都很高興，因為我怎么說是我們村子里多年未來才考取的一具大學(xué)生。但是大學(xué)學(xué)費關(guān)于一具農(nóng)村家庭來說真是一具天文數(shù)字。為此家中面臨著巨大的學(xué)費壓力,家中實在是拿別出腳夠的鈔票來送我上大學(xué),可是我又別想因為貧困而喪失上大學(xué)的機會，我知道當今社會假如沒有知識沒有文化是無法生存的。為了我能完成學(xué)業(yè)，親戚朋友湊腳了入學(xué)的相關(guān)費用，但入學(xué)后的日子費用幾無來源。故申請學(xué)院思考到我的家庭事情，能賦予各種補助，幫助我順利完成學(xué)業(yè)。懇望批準。
此致敬禮!
申請人：
2024年8月15日
大學(xué)生貧困補助申請書篇八
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
我來自中國xx省xx市xx縣的一個偏僻的農(nóng)村。家中的勞動力只有父親和母親，父母親均是農(nóng)民，因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務(wù)農(nóng)以種田為生，且母親一直有病在身，全家的開支幾乎由父親一個人承擔(dān)。
為了能讓我上學(xué)，父母親日夜勞碌奔波，可收入僅僅是維持家庭最基本的生活需要，幾十年來一直過著貧苦的生活。盡管家庭貧困，經(jīng)濟捉襟見肘，但我并不因此而放棄我的大學(xué)夢，經(jīng)過我的奮斗努力，終于圓了我的大學(xué)夢，但是高昂的學(xué)費，讓全家在高興之余，也隨之多了一份負擔(dān)。每當開學(xué)時父母親便愁容滿面。
幾經(jīng)周折，父母終于向親戚朋友借來了我的學(xué)費，但現(xiàn)在我們家早已是負債累累。我并沒有被家庭情況所困擾，始終堅持學(xué)習(xí)，沒有把自己的情況當成一種負擔(dān)，在校期間我曾獲得一次二等學(xué)習(xí)獎學(xué)金和一次三等獎學(xué)金。
在學(xué)習(xí)上，我努力刻苦，還參加了國家計算機等級考試和全國計算機技術(shù)與軟件專業(yè)技術(shù)資格(水平)考試。
在生活上，為了盡量減少家庭負擔(dān)，在空閑和休息期間，在不影響自己學(xué)業(yè)和學(xué)習(xí)的同時，我還參加了圖書館里面勤工儉學(xué)，這不僅減輕了家庭的生活負擔(dān)，還學(xué)會了一些書本上不曾有的知識。在大一署假期間我到天津去做過短工，大二時在學(xué)校圖書館里找了份工作。對于之后的生活我有了更明確的目標和追求，積極參加社會實踐活動，保持共青團員的先進性思想，為加入共產(chǎn)黨做好準備，作一名合格的大學(xué)生。
為了能給父母減輕負擔(dān)，解決我的后顧之憂，遂向?qū)W校申請貧困助學(xué)金，希望各位老師能給予批準。謝謝!
xxx
20xx年x月xx日
大學(xué)生貧困補助申請書篇九
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
大家好!我是xxx，男，四川省達州市開江縣人，就讀于貴院電商系20xx級會電6班。我出生在一個貧窮而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化淺薄,在家務(wù)農(nóng),弟弟正在讀小學(xué)。由于多年的勞累,父母兩人身體狀況極差,全年收入十分微薄。家中一年省吃儉用的錢大多都供給了我和弟弟讀書。
今年，我得到四川托普信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院的錄取通知書的時候，全家人都很高興，因為我畢竟是我們村子里多年以后才考取的一個大學(xué)生。但是大學(xué)學(xué)費對于一個農(nóng)村家庭來說真是一個天文數(shù)字。為此家中面臨著巨大的學(xué)費壓力,家中實在是拿不出足夠的錢來送我上大學(xué),可是我又不想因為貧困而喪失上大學(xué)的機會，我知道當今社會如果沒有知識沒有文化是無法生存的。為了我能完成學(xué)業(yè)，親戚朋友湊足了入學(xué)的相關(guān)費用，但入學(xué)后的生活費用幾無來源。故申請學(xué)院考慮到我的家庭情況，能給予各種補助，幫助我順利完成學(xué)業(yè)。懇望批準。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年x月xx日
